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作者：admin 来源：外阴白斑网 |
实验报告一：“黄金三联法”治疗外阴白斑病317例临床观察
张以文 教授 职称：主任医师；教授；博士生导师
外阴白斑的主要病变部位在真皮的微血管和胶原纤维，而上皮是由于营养不良引起真皮组织变性造成表面组织生长紊乱的退行性变。真皮微血管的萎缩或痉挛导致血管阻塞，机体营养无法到达外阴部位而使外阴组织局部营养不良而产生胶原纤维生成障碍等病变。 经临床观察“黄金三联法”治疗此病，取得了满意效果。
1. 一般资料
A. 病例 317例患者中发病年限最短者4年，最长者15年，发病年龄多为中年及更年期。
B. 诊断标准
Ⅰ期：患部呈红肿或组织增生，肥厚，表皮白化；
Ⅱ期：患部发生皱裂，局部弹性消失，奇痒伴刺痛，因瘙痒使抓痕引起继发性皮炎；
Ⅲ期：患者皮肤肥厚，变白，干燥，亦有出现灰白色者；
Ⅳ期：小阴唇从阴蒂继而可向大阴唇、会阴部及肛门周围蔓延。局部组织逐渐萎缩变白。
317例中Ⅱ期32例(10％)，Ⅲ期244例(77％)，Ⅳ期41例(13％)。
C. 疗效标准
（1）、临床痊愈：痒痛症状消失，外阴皮肤粘膜颜色、弹性恢复正常。病理复查组织细胞形态恢复正常。
（2）、有效：痛痒症状减轻，病损范围明显缩小，治疗后病变面积较治疗前降低2/3以上。
（3）、无效：治疗1个疗程（30天）后症状和体征均无改善。
2. 治疗方法
由北京市生殖健康研究会推荐使用的黄金三联疗法:
黄金白斑膏，外阴用药2-3次/天，
内服纯蛇粉胶囊，2粒/次，2次/天，
配合丽维套装，清洗，1次/天，
一般治疗30天为一疗程，最少者治疗30天，最多者治疗90天。
局部软化后血液循环和颜色逐步正常，萎缩的组织也可恢复正常后还需继续使用黄金白斑膏，配合丽维凝露清洗，以使病变不反弹。
3. 结果
317例中治愈者137例，占43.42%，有效者171例，占54.20%，无效者9例，占2.85%，总有效率97.6%。病变程度轻者见效快。Ⅲ期增生型和萎缩型所需疗程较长。未发现不良反应。
4. 结论
黄金白斑膏的主要原料是藏红花，其有效成分是查尔酮和不饱和脂肪酸，并含有蛋白质和藏红花醛。查尔酮除了抗氧化、清除自由基的作用外，还具有抗癌和抗菌等药理作用。不饱和脂肪酸则具有预防血栓和使血流畅通的特点，可增进毛细血管的通透性，改善血液循环，灭活炎症介质，抑制胶原纤维增生的作用。以上成分在促透皮吸收剂的作用下，可充分发挥药效．适合于外阴白斑病的治疗。
另外，藏红花的高效防癌抗癌作用也是国际公认的，其有效成分二甲基藏红花酸对乳头肉瘤、扁平细胞瘤和软组织肉瘤等都具有较强的抑制作用。临床证明北京市生殖健康研究会推荐使用的黄金三联疗法适用于外阴白斑病各个时期的治疗，为治疗该病开辟了一个新的方法。
实验报告二：
“黄金三联法”治疗外阴白斑978例,邱亦林教授,职称：医学博士
外阴白斑又称“慢性外阴营养不良”，病变主要部位在真皮的微血管和胶原纤维，而上皮是由于营养不良引起真皮组织变性造成表面组织生长紊乱的退行性变。患者多有较剧烈的瘙痒，也是末梢神经营养不良和受炎症刺激所致。
外阴皮肤发白则与表皮角化亢进、变薄、基底细胞黑色素减少和消失有关，黑色素是在有足够氧的供应情况下，经酪氨酸酶的作用变成多巴，继而变为多巴醌，经氧化聚合后变成黑色素。据此而可以认为当正常皮肤出现代谢障碍，微血管减少而缺氧时，酪氨酸酶的作用即受到干扰而影响黑色素的合成，终使患者皮肤变白。
我科自1997～2006年收治该病978例，采用北京市生殖健康研究会推荐使用的黄金三联疗法，纯生物制剂内服、外洗、外涂及阴道上药多种途径综合治疗，取得较好的疗效，报道如下：
一、一般资料
诊断标准依据王淑贞主编的《实用妇产科学》，根据病史、临床表现、妇科检查和组织活检诊断。共计978例，年龄20～74岁，平均46岁，病程3个月～lO年。平均为2年。
二、治疗方法
1．外用药：“黄金白斑膏” 2-3次/天，30天为一个疗程
成分：藏红花、丹参、当归、黄芪、蛇床子、麝香、紫草等
功效：消除炎症，活血排毒。
2． 内服：“纯蛇粉胶囊” 2粒/次，2次/天，30天为一个疗程
成分：乌蛇冻干粉、蝮蛇冻干粉
功效：凉血养血，祛风止痒，修复皮损
3．外洗：“丽维凝露”日常养护，1 次/天，30天为一个疗程
主要成分：花蕾异黄酮
功效：排毒止痒，肌肤养护。
三、治疗结果
1．疗效标准
（1）、临床痊愈：痒痛症状消失，外阴皮肤粘膜颜色、弹性恢复正常。病理复查组织细胞形态恢复正常。
（2）、有效：痛痒症状减轻，病损范围明显缩小，治疗后病变面积较治疗前降低2/3以上。
（4）、无效：治疗1个疗程（30天）后症状和体征均无改善。
2：治疗效果：
在被治疗的978例外阴白斑患者中，痊愈者618例，占73.16%，有效者234例，占23.9%，无效者29例，占2.96%，总有效率97.04%。病变程度轻者见效快。Ⅲ期增生型和萎缩型所需疗程较长。
四、结论
外阴白斑又称外阴白色病变，目前西医尚无特效疗法。
中医辨证治疗．采用内外洗、外涂、阴道栓剂等及热疗等综合疗法。疗效明显，方中藏红花、丹参、当归、广丹、黄芪、蛇床子、麝香、首乌、紫草、樟脑等活血排毒，恢复微循环，防癌抗癌；乌蛇冻干粉、蝮蛇冻干粉驱风排毒止痒，是传统的皮肤病特效药物，重建免疫系统；花蕾洗剂异黄酮滋养生殖器官，能增强巩固治疗效果，由于给药途径多。药力更直接有效、迅速作用于病变部位，使临床瘙痒、溃疡、皲裂等症状很快得到控制，痊愈。通过临床观察，患者的皮肤色素减退症状恢复较慢，故需患者坚持用药，可在此疗程后(病情已控制)减半用药。继续治疗2～3个疗程。
临床治疗统计表明由北京市生殖健康研究会推荐使用的“黄金三联疗法”，疗效肯定，简便易行，便于在妇科临床中推广使用。 |
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